Načela, metode i primjene farmakoekonomike: pozitivan i normativan metodološki pristup
Voditelj projekta
dr. sc. Davor Mance, davor.mance@efri.hr
Sveučilište u Rijeci, Ekonomski fakultet
Sažetak
Na zdravstvo i lijekove Republika Hrvatska izdvaja više od 20 posto državnog proračuna, odnosno više od 10 posto BDP-a, što je sa stajališta korisnika za svaku pohvalu, ali sa stajališta državne potrošnje, poreznih obveznika, osiguranika i ekonomičnosti upravljanja javnim sredstvima, zabrinjavajuće. Sa starenjem stanovništva, potrebe su sve veće, a prostora za povećanje nema . Potreba za farmakoekonomikom odnosno ekonomskom alokacijom javne i državne potrošnje za lijekove, farmakološke terapije i prateće zdravstvene usluge je očita. U svom pozitivnom dijelu projekt će se osloniti na metode i načela farmakoekonomskih analiza iz različitih perspektiva: društva u cjelini, javne organizacije upravljanja zdravstvom (Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje, HZZO), davatelja zdravstvene skrbi, farmaceutske industrije te posebno korisnika zdravstvene skrbi zbog kojih je konačno sustav i uspostavljen. Najčešće farmakoekonomske analize su analiza minimalizacije troškova, analiza odnosa troškova i koristi, analiza troškova i učinkovitosti, analiza odnosa troškova i probitaka, analiza utjecaja na proračun. Analiza utjecaja na proračun ili Budget Impact Analysis (BIA) je osnovni ekonomski kriterij uvrštavanja na popis lijekova HZZO-a. Mjerila za stavljanje lijekova na osnovnu, odnosno dopunsku listu lijekova HZZO-a jesu: važnost lijeka sa stajališta javnog zdravlja, terapijska važnost lijeka, relativna terapijska vrijednost lijeka u odnosu na druge lijekove na tržištu, u odnosu na tržišnu cijenu te u odnosu na ukupna budžetska ograničenja. U svom normativnom dijelu, projekt će se dotaknuti ocjene etičkih aspekata koji su nužno kontekstualno i relativno određeni u odnosu na učinkovitost, relativnu učinkovitost, morbidnost, budžetsko ograničenje i ostale indikatore, faktore i determinante. U projektu će se istražiti odnos između gore navedenih faktora u alokaciji lijekova i farmakoloških terapija te će se posebno pokušati istražiti vrednovanje različitih rizika.
